Крестцово-подвздошный сустав
Воспаленный крестцово-подвздошный сустав
Крестцово-подвздошный сустав находится между тазом (седалищной костью) и крестцом (в нижнем конце позвоночника). Этот сустав соединяет позвоночник с тазом.
Существует много причин воспаления крестцово-подвздошного сустава. В большинстве случаев воспаление крестцово-подвздошного сустава происходит из-за перегрузки сустава, по причине потери подвижности в поясничном отделе позвоночника (например, последствий проведенной операции по стабилизации позвоночника), из-за укорочения одной ноги, которое приводит к ассиметрии тазовых костей. Типичная картина боли в воспаленном крестцово-подвздошном суставе проявляется как боли в одной или обеих ягодицах, которая может иррадиировать в боковую и / или переднюю часть бедра. Многие пациенты характеризуют эту боль как непрекращающуюся, которая обостряется прежде всего при вставании, ходьбе или сидении.
По этой причине часто случается то, что боль в крестцово-подвздошном суставе путают с болью в пояснице, бедрах и / или иррадиирующей болью позвоночника. В большинстве случаев точно диагностицировать воспаленный крестцово-подвздошный сустав можно только с трудом и при помощи снимков (как, например, рентгеновских, МРТ и КТ).
Поэтому воспаление крестцово-подвздошного сустава диагностицируется в клинических условиях, т.е. врач проводит обследование и обнаруживает воспаление на основании многочисленных тестов. Для избежания ненужной операции на поясничном отделе позвоночника из-за неверного диагноза, особенно важно произвести полное обследование крестцово-подвздошного сустава у пациентов, жалующихся на боли в пояснице и ногах.
Разрешения и аккредитации
Внутрисуставная инфильтрация крестцово-подвздошного сустава
Консервативное лечение воспаленного крестцово-подвздошного сустава состоит, как правило, из обеспечения покоя и обезболивающей терапии. Важнейшая составляющая консервативной терапии, приводящая к наилучшим краткосрочным и более длительным результатам, это внутрисуставная инфильтрация крестцово-подвздошного сустава посредством инъекции в сустав под местным обезболиванием и кортизоном.
Доктор Моргенштерн проводит внутрисуставную инфильтрацию крестцово-подвздошного сустава по технологии, разработанной в Германии. Эта технология позволяет инфильтрироват сустав амбулаторно, без направления в клинику. В отличие от традиционной технологии проведения операции на крестцово-подвздошном суставе, при данной технологии нет необходимости в электроннооптическом преобразователе и введедии контрастного вещества. Процедура может проводится прямо в кабинете врача (нет необходимости в операционном зале). В большинстве случаев, после инфильтрации сразу наступает облегчение, даже если потом требуется повторная инфильтрация через 2-3 недели, чтобы остановить значительное воспаление сустава.
лечение хирургическим путем
Проведение хирургической операции при хроническом воспалении крестцово-подвздошного сустава назначается только в тех случаях, когда консервативное лечение на протяжении 6 месяцов не привело к уменьшению боли. При длительных хронических болях, как последняя возможность, проводится малоинвазивное хирургическое вмешательство (через небольшой разрез на коже). В этом случае пациенту вводятся три титановых имплантата, которые укрепляют крестцово-подвздошный сустав. Таким образом, сустав блокируется и достигается его полное обезболивание. За последние годы во всем мире было проведено более 30000 операций по стабилизации крестцово-подвздошного сустава. Опубликованные клинические исследования показывают значительное улучшения качества жизни и уменьшение болей у прооперированных пациентов, в сравнении со случаями их консервативного лечения.
Доктор Моргенштерн прошел обучение проведению чрескожного сращивания / стабилизации крестцово-подвздошного сустава и имеет на это аккредитацию.
