جنف المراهقين
ما هو الجنف؟
الجنف هو تشوه ثلاثي الأبعاد للعمود الفقري يتطور عادةً أثناء نمو الطفل أو الطفلة. عادةً ما يكون مرئياً بسبب الانحراف الجانبي للعمود الفقري وبروز في الظهر (الحدبة) الناجم عن التواء العمود الفقري.
صورة تظهر مريضاً يعاني من جنف الانحناء الصدري ذو تقوّس يميني (حدب أيمن).
الجنف على المدى الطويل يؤدي إلى تشوه كامل في الأجسام الفقرية للعمود الفقري. بمجرد تشوه أجسام الفقرات، لا يمكن عكس الجنف. لذلك علاج الجنف يجب أن يبدأ في وقت مبكر أثناء نمو الطفل. يسمح العلاج المبكر والمتابع بتوجيه نمو العمود الفقري وتصحيح تشوهه.
تعرف على التقنية الجراحية ذات التدخل الجراحي المحدود التي تحافظ على مرونة العمود الفقري وحركته الطبيعية.
عزيزي المريض، الآباء الأعزاء،
تعد عيادة مورغنسترن Morgenstern للعمود الفقري (MIS) التابعة لمركز تيكنون Teknon الطبي في برشلونة، إسبانيا، مركزاً مرجعياً في أوروبا لجراحة التنظير الداخلي وجراحة العمود الفقري ذات التدخل الجراحي المحدود لأكثر من 20 عاماً. هدفنا هو تشخيص وحلّ مشاكل العمود الفقري لمرضانا بأحدث التقنيات الجراحية حتى يتعافى المريض بأسرع ما يمكن (الخروج من المستشفى في أقل من 24 ساعة) وبأقصى قدر ممكن من التعافي الوظيفي.
نظيرها عيادة مورغنسترن Morgenstern للجنف (MIS) هي مركز متخصص في علاج الجنف لدى المراهقين مع نفس الأهداف المذكورة أعلاه: حل الجنف بأحدث التقنيات الجراحية التي تسمح بالشفاء السريع للمريض والحفاظ على مرونة العمود (نتجنب الدمج وبالتالي تصلب العمود). يعدّ هذا أكثر أهمية في حالة الأطفال والطفلات والمراهقين -إذا كان ممكناً- حيث لا يزال لديهم سنوات من نمو أجسامهم ويجب محاولة الحفاظ على الحركة والنمو المتناسق لعمودهم الفقري.
أسباب الجنف
الغالبية العظمى (85% تقريباً) من حالات الجنف أصلها مجهول السبب، أي أن سببها غير معروف. يُحتمل بأن التحفيز العصبي غير المتساوي لعضلات العمود الفقري يسبب نمواً غير متماثل للعضلات والعمود الفقري.
الجنف هو تشوه في العمود الفقري يتطور مع النمو. هذا هو السبب في تشوه العمود الفقري الانحداري بسرعة عالية، خاصة خلال مراحل النمو السريع مثل المراهقة. لذلك تتطلب حالات الجنف ضوابط دورية وشاملة خاصة خلال فترة المراهقة. عند اكتمال نمو الطفل، يمكن فقط لحالات الجنف الأكثر خطورة أن تستمر في التشوه.
تشخيص الجنف
تشخيص الجنف سريري ويتم عن طريق الفحص البصري للمريض. عادةً ما يظهر تشوهاً في الظهر، خاصة عند ثني الجذع، وفي كثير من الحالات وجود حدبة وعدم تماثل الكتفين. التأكيد التشخيصي للجنف وتقدير درجة شدته يكون عن طريق فحص الأشعة، يتم إجراؤه باستخدام صور الأشعة السينية المختلفة للعمود الفقري.
تُظهر صورة الأشعة السينية (الصورة اليسرى) جنف منحنى صدري مزدوج (أعلاه) ومنحنى مضاد قطني (أدناه). في الصورة اليمنى، يمكن رؤية ظهر المريض مع عدم تناظر لوحي الكتف والكتفين بسبب الجنف.
توجد أنواع مختلفة من الجنف اعتماداً على مكان انحناء العمود الفقري:
-
جنف الانحناء الصدري
-
جنف الانحناء القطني
-
جنف الانحناء القطني الصدري
-
جنف منحنى
-
جنف منحنى أكبر ومنحنى معاكس أصغر
صور جنف انحناء صدري (الصورة اليسرى) وجنف انحناء قطني (الصورة اليمنى).
يتم تحديد شدة الجنف عن طريق قياس درجة انحناء الجنف بزاوية كوب. عادةً ما يتطلب الجنف بزاوية أكبر من 20 درجة علاجاً.
تظهر لوحات الأشعة السينية أنواعاً مختلفة من الجنف.
من الضروري أيضاً تحديد التطور السنوي للجنف مقارنة بالأدلة من السنوات السابقة، لأنه في الحالات التي يكون فيها تطور الجنف سريعاً جداً، تتم الإشارة إلى الجراحة قبل أن تصبح درجة الجنف شديدة للغاية.
ما هي العلاجات الممكنة للجنف؟
تعرف على التقنية الجراحية ذات التدخل المحدود التي تحافظ على مرونة العمود الفقري وحركته الطبيعية.
